甲方(委托方)：
??????? 注冊地：
??????? 工商營業(yè)注冊號：
??????? 法定代表（負責(zé)）人：
???????
??????? 乙方(監(jiān)督檢驗方):
??????? 注冊地：
??????? 工商營業(yè)注冊號：
??????? 法定代表（負責(zé)）人：
???????
??????? 根據(jù)《中華人民共和國合同法》之規(guī)定，甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，就甲方負責(zé)建設(shè)的????? 工程之天然氣管道及相關(guān)設(shè)施安裝工程進行安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗，并就相關(guān)內(nèi)容達成一致，簽訂本合同。
??????? 一、工程概況
??????? 1、工程名稱：???????????????????????? 。
??????? 2、工程范圍：????????????????????????? 。
??????? 3、工程位置：????????????????????????? 。
??????? 4、其它：????????????????????????????? 。???????????????????
??????? 二、監(jiān)督檢驗依據(jù)
??????? 1、《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》
??????? 2、《固定式壓力容器安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》
??????? 3、《壓力管道安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》
??????? 4、《壓力管道安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗規(guī)則》
??????? 5、設(shè)計文件
??????? 6、其它相關(guān)標準及技術(shù)資料：????????????????? 。
??????? 三、監(jiān)督檢驗內(nèi)容
??????? 1、委托監(jiān)檢的內(nèi)容有：????????????????????????? 。
??????? ⑴包括氣化站內(nèi)相關(guān)的壓力容器、管道、附屬設(shè)施的設(shè)計資料、施工工藝（包括管線的焊接工藝、返修工藝、理化檢驗抽查工藝、強度氣密性方案等）審查。
??????? ⑵包括與線路工程相關(guān)的管道、附屬設(shè)施的設(shè)計資料、施工工藝（包括PE管線的連接工藝、補口補傷工藝、理化檢驗抽查工藝、強度氣密性方案等）審查。
??????? ⑶安裝、監(jiān)理、理化檢測等單位現(xiàn)場各級人員資質(zhì)及數(shù)量、施工設(shè)備的配置情況、質(zhì)量管理體系的建立和運轉(zhuǎn)情況的審查。
??????? ⑷材料質(zhì)量檢查，包括PE管材、金屬管材、管件出廠質(zhì)量證明文件、管件質(zhì)量監(jiān)督檢驗、焊接材料證明文件等。
??????? ⑸焊接及其他連接接頭的質(zhì)量檢驗。
??????? ⑹焊接、理化檢驗質(zhì)量檢查。
??????? ⑺附屬設(shè)施安裝質(zhì)量檢查。
??????? ⑻強度試驗和嚴密性試驗檢查。
??????? ⑼安全保護裝置及密封性試驗檢查。
??????? ⑽穿跨越段的安裝質(zhì)量檢查。
??????? ⑾其它：??????????????? 。
??????? 四、進度要求
??????? 乙方應(yīng)根據(jù)甲方工程進度，在工程完工壓力實驗合格，甲方施工單位向乙方提交竣工資料后??? 個工作日內(nèi)向甲方提交監(jiān)督檢驗報告??? 份，乙方出具的監(jiān)檢報告須符合質(zhì)量監(jiān)督部門的相關(guān)要求。
??????? 五、雙方職責(zé)
??????? 1、甲方
??????? （1）認真貫徹國家有關(guān)壓力管道/壓力容器監(jiān)察方面的法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)程、標準，采取措施保證壓力管道/壓力容器及附屬設(shè)施、安全保護裝置符合國家有關(guān)要求。
??????? （2）在工程開工前，按照規(guī)定辦理壓力管道及容器安裝告知及備案手續(xù)，并約請乙方進行安裝監(jiān)督檢驗。
??????? （3）為乙方實施檢驗檢驗提供必要的工作條件，包括辦理現(xiàn)場的進入手續(xù)、提供辦公場所和儀器設(shè)備保管場所、管道材料及安裝過程的檢測文件、資料、記錄等。
??????? （4）安排相關(guān)人員協(xié)調(diào)與配合監(jiān)督檢驗工作。
??????? （5）按照合同約定支付乙方監(jiān)督檢驗費用。
???????? 2、乙方
???????
??????? （1）根據(jù)工程的實際進度，配備具有資質(zhì)的檢驗人員、儀器設(shè)備，成立監(jiān)檢組，并告知聯(lián)系方式。
??????? （2）制定安裝安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗方案。
??????? （3）乙方在上現(xiàn)場前預(yù)先進行工作聯(lián)系和確認，進行友好的溝通。乙方監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題以書面方式通知甲方，并督促及時整改。
??????? （4）為保證甲方的正常施工，乙方應(yīng)根據(jù)甲方的工程進度組織監(jiān)督檢驗。因監(jiān)督檢驗人員不履行職責(zé)或不按時到達現(xiàn)場時，乙方應(yīng)視為到場，并及時補辦監(jiān)督檢驗簽字。